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咖啡害頭痛？這些食物促前庭性偏頭痛
（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）時常頭暈，會不會是中風前兆？27歲的王小姐擔任經理，近半年來常感到頭暈目眩，腦袋像有顆定時炸彈般隱隱作痛，感覺每次都持續好幾小時，甚至2、3天才稍微好轉。想喝杯咖啡提神，頭痛暈眩卻因此加劇！
周邊性偏頭痛與內耳前庭失調有關
王小姐診察發現中耳及外耳並無感染或任何病灶，聽力檢查評估也正常，耳石頭位測試也沒有出現暈眩眼振；但進一步詢問發現王小姐最近工作壓力大，已連續熬夜好幾個月，本身也屬於容易暈車的體質，頭痛暈眩的情況在生理期前後更加明顯。綜合以上病徵，王小姐應為前庭性偏頭痛，給予前庭抑制劑及偏頭痛的藥物，亦囑調整生活作息，眩暈及頭痛因而顯著改善。
成大醫院耳鼻喉部主治醫師李苡潞表示，眩暈分為中樞性、周邊性2種類型。中樞性主要是腦中風、暫時性缺血或顱內腫瘤導致，常嚴重到無法行走、肢體偏癱、口齒不清，建議趕快掛急診處置或看神經內科；周邊性則與內耳前庭系統失調有關，即俗稱「內耳不平衡」，會伴隨聽力減退、耳鳴等症狀，但相對沒有立即危險性，一般建議看耳鼻喉科門診進一步檢查治療。
好發族群為年輕女性、易暈車或暈船者
前庭性偏頭痛，是僅次於耳石脫落症的第2大常見周邊性眩暈。李苡潞醫師表示，特徵是單側（亦可能雙側或後腦勺）、搏動性、中重度的頭痛，加上眩暈症狀，每次發作時間可能數分鐘至2、3天不等。少部分人會出現暫時性聽力減退、耳鳴、耳悶等聽覺症狀，或發作前會有畏光、怕吵等前兆。好發族群是年輕女性及平時容易暈車、暈船的人，第一次發作的高峰期在20、30歲間。
前庭性偏頭痛的成因與機制目前尚未完全明朗，可能跟大腦皮質的過度興奮、誘發三叉神經—腦血管擴張反射，進而造成前庭系統的過度活化有關。除了使用藥物做即時症狀控制，針對急性發作使用止暈、止吐、止痛藥緩解症狀；嚴重且頻繁發作的患者，則使用鈣離子通道阻斷劑、乙型受體阻斷劑、抗焦慮及抗憂鬱藥物來預防發作外，降低前庭系統的過度活化也是重點。
起司、巧克力、柑橘類等食物也是常見誘發因子
李苡潞醫師提醒，現代人工作壓力大，經常熬夜加班、睡眠不足，加上女性經期的荷爾蒙變化，容易引起前庭性偏頭痛；起司、巧克力、柑橘類、酒精、咖啡、茶、人工代糖、香腸及味精等食物，也是常見的誘發因子。適度紓壓以保持心情愉快、作息正常不熬夜，並記得睡前少用3C產品，不要讓大腦太興奮，及避免接觸上述誘發食物，是根本預防之道。
彭斯狠批陸 前亞太助卿：台不需過度反應
美國副總統彭斯針對大陸政策的強硬談話，是否透露美國對中國大陸的政策有所改變？前代理亞太助卿董雲裳認為彭斯對大陸的指控大部分一直存在，而台灣只要維持現有的穩定、一致政策就好，不需過度反應。
美國副總統彭斯：「我們要告訴中國大陸領導人的是川普不會退縮！」
美國副總統彭斯用40分鐘重砲抨擊中國大陸，美國前代理亞太助卿董雲裳認為，彭斯提出的指控大部分已經持續幾十年，而刻意列舉所有項目的用意，還要看川普政府後續的行動。
美國前代理亞太助卿董雲裳：「目前美中關係似乎處於惡化期，我認為基本上蔡英文總統維持一切穩定，不要過度反應，維持兩岸溝通順暢是很重要的。」
9月30日美軍驅逐艦迪卡特號，在南海執行航行自由任務，遭解放軍驅逐艦進逼，外傳美國海軍太平洋艦隊，11月將在南海一帶軍演，展示美軍在國際水域的自由航行權，對此太平洋艦隊航空司令官米勒中將表示，無法評論未來的軍事任務，強調美軍能面對所有挑戰。
太平洋艦隊航空司令官米勒中將：「我身為航空司令官的職責是在戰鬥時配備、訓練以及武裝可部署的海軍航空戰鬥部隊，我有信心我們目前派遣的部隊，完全準備好面對所有挑戰。」
在南海行使航行自由的美軍，碰上宣稱擁有主權的中國大陸，衝突矛盾可能隨時從放話嗆聲變成擦槍走火。
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