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 別讓失智成親屬間的利刃 創新照護修復情感


【健康醫療網／記者黃思齊報導】台灣醫療資源豐富，民眾受到完整的醫療照護，隨著進入高齡社會，許多長輩朋友除了身體的疾病問題，也出現失智情形。據衛生福利部調查，台灣在 2017 年的失智人口已達 27 萬人，更可能在未來 50 年突破 100 萬人；此外，台灣有 9 成以上失智者都住在家中，超過 5 成完全由家人照顧。因此除了政策計畫，創新居家照護需要整合醫療、家屬及專業照顧者；根據失智長輩狀況制訂照顧計畫，並理解失智者情況，來避免彼此間的挫折，達到照護的最佳狀態。

失智不等於失能 不同照護促生活機能

過去對於「失智」並無完整的照護措施，總將「失智」與「失能」相並討論。台北榮民總醫院失智治療與研究中心主任王培寧醫師對此表示，事實上有 4 分之 1 的輕度失智者並不會失去手腳功能，因此針對兩者應設計不同照護方式，才能具最有效幫助。應考量「整合」及「永續」兩大面向，維持失智者多面向的日常機能，包含認知功能、社交功能以及生活功能，並讓失智者不單單是一時的恢復，而能持續面對生活。


不退就是進 照護者應適時喘息

針對失智者，王培寧提醒，面臨到最大挑戰的其實是照護者。許多照護者無法接受患者的前後轉變，而對親屬失去耐性，更造成自身的情緒低落。照護者應該隨時調整照護技巧及心態，並了解病程，在不同階段給予不同照護，並明白「不退步就是進步」，維持失智者的既有能力，切勿過度期待可以完全回到常人生活，才是面對失智者的最佳態度。另外，王培寧也呼籲照護者，要適時喘息，給自己情緒及精神修復的時間，才能保有良好照護品質。

非藥物輔助有益照顧 一對一效果好

對於失智照護，許多民眾選擇藥物治療，但除了吃藥之外，非藥物輔助也是相當重要的照顧方式。台北榮民總醫院老年精神科主任蔡佳芬醫師表示，非藥物的輔療能刺激患者腦部、提升認知功能與溝通社交，也有許多文獻指出，一對一執行有更好的效果，例如：以日常對話的情境為基礎，透過聊天療癒心靈等，或以輔具來刺激生理功能等，都是良好方式。

適時尋求專家協助 創新照護可調性佳


過去對於失智者照護，多數家屬自行與醫療院所聯繫，或至傳統型的 24 小時照護中心，但時常碰上資源不足或無法針對個案因應的狀況。擔任照護管理師的杜佩芬說明，現行規劃的「創新失智症居家照護服務模式」，會依照失智者的現存能力擬訂照顧計畫，並以生活背景、喜好等，進行認知活動設計，同時要求受過失智症照顧專業訓練的照服員依計畫執行，隨時回覆長輩的狀況，並提供醫護團隊參考，保持可彈性調整的服務；串聯家屬與失智者，協助家庭共同面對。

家中有失智成員的林女士分享，過去自己面對失智母親總是彼此劍拔弩張，但後來藉由專業的輔導協助，讓雙方的氣氛逐漸和諧，才找到相處的最佳方式。她建議，面對失智親屬，很多時候自己沒有足夠力量，要適當尋求資源，方能提升失智者的生活品質。







 傅案選前定讞 國民黨：用司法操弄選舉


纏訟多年的合機案在昨天(12號)判決確定，花蓮縣長傅(山昆)其被判刑8個月確定，將要入監服刑。國民黨今天(13號)表示，民進黨明顯是以司法做工具，試圖影響選情，內定代理縣長盧博基也表示要讓縣府「天翻地覆」，看守縣長以真正的縣長自居，正坐實了要操弄選舉（繆宇綸報導）

國民黨表示，花蓮縣長傅(山昆)萁案在選前70天判決確定，傳出行政院可能指派曾經參選花蓮縣長的綠營在地大老盧博基代理縣長，根據媒體報，盧博基並且已經對外表示，要讓縣府「天翻地覆」，文傳會副主委洪孟楷說『明明只是代理、看守的權責，卻以縣長自居，這不就正坐實了綠營想要操弄選情，為特定人士輔選嗎？』

洪孟楷說，民進黨明顯是要以司法做為工具，在國民黨選情看好的地方，拿舊案出來炒作，像是雲林縣張麗善選情看好，張榮味的舊案就判決定讞，讓張榮味入監服刑，如今傅(山昆)萁案也是如法炮製，想要影響國民黨候選人徐榛蔚的選情，「絕對是刻意政治操作」。









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