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 非值班醫師接生多收費 民團醫界仁智互見


（中央社記者張茗喧台北15日電）孕婦指定非值班醫師接生，長庚醫院19日起將加收醫師出勤費。民團批評多收費恐走紅包文化回頭路，建議從健保給付檢討；婦產科醫師則樂觀看待，認為可增加醫師投入產科誘因。

長庚醫院日前公告，從19日起產婦若指定醫師接生，平日週一至週五下午5時到凌晨0時、週六中午12時到凌晨0時、週日或國定假日上午8點到凌晨0點，被指定醫師最高可以向產婦收取新台幣3000元「非值班時間醫師出勤費」；若在每天凌晨0時到上午8時接生，最多可收取6000元。

台灣醫療改革基金會副執行長朱顯光今天表示，如果是孕婦要求半夜的良辰吉時進行剖腹產，這樣非醫療需要、醫療常規的情況，醫院應該拒絕提供服務，而不是只要有錢，就可以想在任何時間想生就生。

不過，如果孕婦是因產程影響必須立即生孩子，還得被收取醫師出勤費，也可能影響民眾權益。

他解釋，一般來說，孕婦會認為產檢醫師比較了解自己的身體狀況，也會期待是由產檢醫師接生，但若必須花錢才能給產檢醫師接生，可能會有期待上的落差。

朱顯光認為，多付錢才能指定接生醫師作法，有點像回到過去的紅包文化，孕婦可能擔心不付錢、醫師就不來接生，建議若產檢、生產都是同一個醫療團隊進行，健保應給予額外加成獎勵，而非要求民眾自掏腰包。

婦產科醫學會秘書長黃閔照指出，非值班時間醫師出勤費是由醫學會積極爭取，建議依照各醫院的成本考量，可酌收3000元到1萬2000元費用，就長庚訂定的價格來看，並不算高。

黃閔照指出，產科醫師的工作型態與其他科別不同，每位醫師都需要隨時待命，但健保不僅不給付待產時期費用，接生費用相較其他國家也很低，不論任何時段接生，健保都僅給付1萬至1萬4000元費用，但根據各醫院抽成不同，醫師平均僅能領到5000元。

黃閔照說，過去曾遇過女醫師半夜臨時被叫回醫院接生，但她不會開車又不敢半夜自己搭計程車，只好找了媽媽一起搭計程車到醫院接生，生完再搭回家。

他表示，全台一年有約20萬名新生兒出生，若健保給付增加1000元，一年費用就暴增近2億元，要調整難度較高，但隨產科醫師不斷流失，若能透過醫師出勤費增加一點誘因，可望吸引更多醫師投入產科。

黃閔照強調，如今醫師們即便沒有收任何紅包，也沒有孕婦在生產時面臨沒有醫師接生的窘境，因為身為醫師還是很願意奉獻自己，在產檢過程中醫師和孕婦也像是朋友一樣，誰產檢、誰接生早已是默契，即便醫院真的要加收醫師出勤費，孕婦也無須擔心無人接生問題。（編輯：方沛清）1071215







 弒母案蔡京京已判無期 偷牛排案檢方擬撤上訴


（中央社記者劉世怡台北10日電）弒母案遭判無期徒刑定讞的蔡京京被控7年前到北市超市偷竊牛排等食材，一審判她拘役50天，經上訴，檢方考量本案就算重判，兩案合併執行也是無期徒刑，無實益，考慮撤回上訴。

蔡京京與丈夫曾智忠另被控民國101年5月間勒斃蔡女母親並棄屍，最高法院105年5月間，判兩人無期徒刑定讞。

依據一審判決書指出，蔡京京於民國100年10月14日晚上8時許，在台北市東區百貨公司的地下室超級市場，竊取高級牛排等食材，她步出超市時，保全察覺有異上前攔阻，蔡京京一度佯裝配合返回結帳，卻趁保全不注意時轉身逃往1樓並離開百貨公司，多名保全一路追趕時，蔡京京攻擊保全，最後在路邊被圍住，警方隨後據報逮捕，超巿人員取回價值近新台幣1000元的牛排等食材。

檢方以準強盜罪起訴蔡女，一審法院於105年2月初認定不構成準強盜，以竊盜罪判她拘役50天，得易科罰金5萬元。

案經上訴，高院4日開庭時，提訊蔡京京以及她的丈夫曾智忠，曾智忠坐輪椅以輔佐人身分出庭。

高院合議庭問蔡京京，對於檢方上訴有何意見，她答稱，沒收到檢方上訴理由書，無法答辯；法官立即翻卷調查發現，一審檢察官提起上訴，遞交上訴理由書給一審法院時，疑似只給正本，沒有附影印本要給蔡京京。

高院合議庭庭末諭知，會寄送檢方上訴理由書給蔡京京，擇期下次開庭，再讓她答辯。

蒞庭公訴檢察官庭後表示，本案案發及繫屬一審法院為100年，至今已快7年，依照刑事妥速審判法第7條，自繫屬一審法院起超過8年而未能判決確定，應予減刑，本案一審判拘役，罪刑為輕，且考量本案就算重判，再加上弒母案，兩案合併執行，蔡京京也是無期徒刑，似乎無實益，考慮撤回上訴。（編輯：李錫璋）1071010









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