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血糖藥吃多會洗腎? 醫斥:無稽之談
記者楊晴雯/台北報導
不少糖尿病患者必須用藥物控制血糖,但坊間傳言「降血糖藥不能吃太多,否則會洗腎」,使得許多人對於藥物控制糖尿病存有疑慮,醫師則提出駁斥,強調糖尿病患走上洗腎一途,主因是未穩定控制血糖,而非長期服用降血糖藥物所致,民眾切勿輕信謠言,以免擅自停藥衍生急性心血管疾病就得不償失了。
▲醫師林軒任強調,糖尿病患走上洗腎一途,主因是未穩定控制血糖,而非長期服用降血糖藥物所致。(圖/亞大醫院提供)
亞洲大學附屬醫院腹膜透析主任林軒任表示,「降血糖藥不能吃太多,否則會洗腎」的說法是無稽之談,認為糖尿病雖然看似輕微,其實是後果嚴重的疾病,除了平時得監控血糖、奉行飲食運動控制外,當血糖無法靠自我控制達標時,千萬不要排斥藥物幫忙;有些患者在藥物輔助下,加上長時間自我飲食、維持規律運動習慣,仍然有機會改善血糖或糖化血色素達標,之後就可以慢慢減藥,甚至不需要吃藥。
林軒任也舉例,許多研究證實,糖尿病長期控制不佳,會導致腎功能敗壞,進而終生洗腎,例如門診曾看到30幾歲的年輕人,血糖值超過300mg/dL,因未曾感到任何不適,始終不以為意,不僅沒吃降血糖藥,更沒控制飲食與規律運動,最後不到50歲就得洗腎,由此可知,糖尿病患者需要洗腎,主要與血糖控制不良有關。
林軒任指出,各家藥商所生產的降血糖藥物,在上市前都會經過安全性評估,並不會產生腎臟變差的副作用,近年來甚至有降血糖藥物已證實能減緩蛋白尿的發生,進而保護腎臟。降血糖藥物要留意兩至三種不適合用於腎臟功能不佳者,其他降血糖藥物有些是經腎臟排泄,當腎功能變差時,排泄速度會延長,故需要減量使用即可。
林軒任提醒,一般來說糖尿病患者若血糖控制不佳超過五年,腎臟功能就會開始衰退,故病患應3個月至半年赴醫檢查腎臟功能及蛋白尿,以期早期檢查出腎臟病,更應與醫師密切配合,千萬不要選擇性用藥,才能降低洗腎的情形發生。
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澎湖白沙鄉長 所會龍頭爭霸
中國時報【陳可文╱澎湖報導】
今年澎湖縣白沙鄉長選舉是歷年來廝殺最激烈的選戰,現任鄉長莊美李、代表會主席宋萬富、民進黨白沙鄉黨部主任吳龍河3人參選,地方派系鬥爭、所會嚴重不合正式浮上檯面拚輸贏。
白沙鄉長年來地方派系爭鬥紛擾不休,經過多次整合後,現階段主要以現任議員魏長源、宋國進兩大家族的地方勢力最強大,各據山頭地盤,表面上亦敵亦友,實際上誰也不服誰。
現任鄉長莊美李來自高雄縣,遠嫁澎湖白沙鄉當媳婦,平日熱中地方政事,上一屆原是鄉代會主席,與當時鄉長陳定國嚴重不合,毅然靠攏宋國進派系,串聯實力更上層樓躍升鄉長寶座。
詎料才短短1年時間,莊美李與昔日代表會戰友又爆嫌隙,所會反目爭鬥,3年前舊戲碼再次上演,鄉代會代表們共同推舉主席宋萬富出馬挑戰鄉長選舉。
如今白沙鄉政壇變化,名義上看是莊美李與宋萬富2人爭霸,私底下卻是宋派與魏派兩批人馬的勢力角逐,由於雙方勢均力敵難分高下,不到最後投票結果揭曉,恐難論斷勝負。
至於另一候選人吳龍河雖掛名民進黨白沙鄉黨部主任職務,然而長期移居高雄鮮少經營地方人脈,這次報備參選也未獲得綠營正式提名,初估對整體鄉長選情影響有限,有待努力。
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