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 台灣進入高齡社會 學者:失智症有年輕化趨勢


台灣從今年起已進入高齡社會,據內政部統計,全國65歲以上老年人口占總人口14.05%,也就是7個台灣人中就有1個是老人;老年人口增加,加上平均餘命也延長,長者記憶退化,開始出現失智症等疾病,後續的長照反而是難題。榮總醫師表示,失智症與其他慢性疾病或老人疾病不同,他們無法辨認與表達自身需要與問題,讓照護變得複雜,若能透過長照資源促進來提升自我照顧能力,便有機會延緩長輩失能、提升生活品質並降低醫療成本。

台灣長照醫學會今舉行專科醫師研討會,陽明大學醫學系教授、榮總神經內科主治醫師暨失智治療及研究中心主任王培寧指出,台灣失智症患者年齡已有年輕化趨勢,而失智症分為退化、血管及其他因素類型。退化型包括阿茲海默症、路易體、額顳葉及巴金森失智症等四類;血管型為中風後血管型失智症與小血管性失智症;其他則包括感染、內分泌、腦瘤因素等。

「失智症已非老年人才有。」王培寧說失智症患者從懷疑到確診約3年,其中阿茲海默症即占失智症的6成,平均存活8至12年,記憶力迅速減退為早期症狀,但行動能力仍好,她曾遇過住在台北的患者走失,家屬求援後在桃園找到的案例。

而額顳葉失智症的平均發病年齡為58歲。王培寧說,顳葉掌管語言能力,故額顳葉型失智症的退化以行為問題和語言障礙為主,會有社交功能退化與說話重複等問題,加上發病年齡較輕,因此在早期時不易察覺是失智症。

對於新版長照支付將上路,王培寧認為對失智症患者與家屬來說都是好事,她表示新版在居家或社區各別化服務計畫中,新增逾50歲失智症者可獲每月4次各別化服務;另在照顧困難服務加給上也新增50歲失智症,照顧到年輕患有失智症的患者,也讓照顧的家屬有喘息的空間。她強調照顧失智症患者不能用一般照顧失能者的模式去照顧,因失智者也分為輕中重度時期,並非全然無法自理生活,照護時需多方資源整合、以人為本維護個體尊嚴的「自立協助」才是「照顧」的概念。

台灣長照醫學會理事長劉伯恩也指出,其實預防就是長照最好的治療模式之一,許多嚴重的病程,如果做好初期的預防就可延緩或減低病症的嚴重度;此外,許多失智者的照護由家人擔任,由長照系統介入照護者的訓練、諮詢等,並使照護者有喘息空間,亦有助提升生活品質。

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 第9號颱風山神成形? 氣象局:待觀察


【台灣醒報記者藍苡瑄台北報導】「目前位於菲律賓東方海面上的熱帶性低氣壓,不排除有機會形成颱風,16日下半天後將影響花東、恆春半島。」中央氣象局預報員徐仲毅15日受訪時表示,未來一周,從南海一直到菲律賓東方海面,都會有低壓帶,迎風面的東半部地區可能有局部下雨,西半部地區則以午後雷陣雨為主。天氣風險公司總監賈新興根據Nature的一篇研究分析1949至2016年全球熱帶氣旋的移動速度,發現暖化竟然讓颱風懶得動了。

「現在有個熱帶擾動在於菲律賓東方海面,它的西南側也有一個熱帶擾動,兩者會互相牽引。」徐仲毅說,目前發展成颱風的機會小,是否會發展成今年第九號颱風「山神」還有待觀察,16日晚間將靠近呂宋島一帶,它的外圍雲系就會對東半部、南部地區影響,特別是台東、恆春半島雨勢較大,尤其是16日晚上到隔天清晨,之後逐漸往西移動,影響會漸漸變小。

氣象局提醒,「未來一周在南海到菲律賓東方海面,會是一個低壓帶,天氣會受到它的影響,」另外,迎風面的東半部地區會有下雨情形,尤其是台東、恆春半島;至於西半部地區,在山區與嘉義到屏東的平地則以午後雷陣雨為主。氣溫方面,桃園15日出現36度以上高溫,屬於橙色警示。

「南海到菲律賓東方海面,有個低壓帶,台灣西半部處於背風面,容易有溫度偏高情形,」徐仲毅說,特別是中部以北的地區要留意高溫。16、17日之前,在中部以北有35度以上高溫,甚至高達36度,西半部地區則是在17、18日之前要注意高溫情形。

氣象專家吳德榮15日在「三立準氣象 老大洩天機」專欄中表示,16、17日在東半部因「熱帶性低壓」外圍的水氣增多,所以降雨也增多;西半部晴時多雲,午後時在山區會有局部性雷陣雨,20日之後的天氣將與熱帶擾動的變化有關,要持續留意。

天氣風險公司總監賈新興15日則在臉書上寫下,最近Nature的一篇研究顯示,全球暖化會改變大氣的氣流,而颱風的移動又深受氣流的影響。分析1949至2016年全球熱帶氣旋的移動速度,發現暖化竟然讓颱風懶得動了,速度減慢了將近10%,相當於增溫1度C,會讓降雨和淹水的衝擊加倍。

氣象局提醒,東半部、南部地區要留意降雨情形。觀察20、21日之後,這個低壓帶當中是否會再生成熱帶性低氣壓或是發展成颱風。若20、21日後低壓帶往北移,將會改變影響範圍,東半部、甚至是北部地區都有機會受到影響,導致降雨。









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