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非值班醫師接生多收費 民團醫界仁智互見
（中央社記者張茗喧台北15日電）孕婦指定非值班醫師接生，長庚醫院19日起將加收醫師出勤費。民團批評多收費恐走紅包文化回頭路，建議從健保給付檢討；婦產科醫師則樂觀看待，認為可增加醫師投入產科誘因。
長庚醫院日前公告，從19日起產婦若指定醫師接生，平日週一至週五下午5時到凌晨0時、週六中午12時到凌晨0時、週日或國定假日上午8點到凌晨0點，被指定醫師最高可以向產婦收取新台幣3000元「非值班時間醫師出勤費」；若在每天凌晨0時到上午8時接生，最多可收取6000元。
台灣醫療改革基金會副執行長朱顯光今天表示，如果是孕婦要求半夜的良辰吉時進行剖腹產，這樣非醫療需要、醫療常規的情況，醫院應該拒絕提供服務，而不是只要有錢，就可以想在任何時間想生就生。
不過，如果孕婦是因產程影響必須立即生孩子，還得被收取醫師出勤費，也可能影響民眾權益。
他解釋，一般來說，孕婦會認為產檢醫師比較了解自己的身體狀況，也會期待是由產檢醫師接生，但若必須花錢才能給產檢醫師接生，可能會有期待上的落差。
朱顯光認為，多付錢才能指定接生醫師作法，有點像回到過去的紅包文化，孕婦可能擔心不付錢、醫師就不來接生，建議若產檢、生產都是同一個醫療團隊進行，健保應給予額外加成獎勵，而非要求民眾自掏腰包。
婦產科醫學會秘書長黃閔照指出，非值班時間醫師出勤費是由醫學會積極爭取，建議依照各醫院的成本考量，可酌收3000元到1萬2000元費用，就長庚訂定的價格來看，並不算高。
黃閔照指出，產科醫師的工作型態與其他科別不同，每位醫師都需要隨時待命，但健保不僅不給付待產時期費用，接生費用相較其他國家也很低，不論任何時段接生，健保都僅給付1萬至1萬4000元費用，但根據各醫院抽成不同，醫師平均僅能領到5000元。
黃閔照說，過去曾遇過女醫師半夜臨時被叫回醫院接生，但她不會開車又不敢半夜自己搭計程車，只好找了媽媽一起搭計程車到醫院接生，生完再搭回家。
他表示，全台一年有約20萬名新生兒出生，若健保給付增加1000元，一年費用就暴增近2億元，要調整難度較高，但隨產科醫師不斷流失，若能透過醫師出勤費增加一點誘因，可望吸引更多醫師投入產科。
黃閔照強調，如今醫師們即便沒有收任何紅包，也沒有孕婦在生產時面臨沒有醫師接生的窘境，因為身為醫師還是很願意奉獻自己，在產檢過程中醫師和孕婦也像是朋友一樣，誰產檢、誰接生早已是默契，即便醫院真的要加收醫師出勤費，孕婦也無須擔心無人接生問題。（編輯：方沛清）1071215
國一甲計畫開進桃園煉油廠 中油直言「風險無法承受」
2018年07月30日 上稿編輯： 賴溫狠 環境資訊中心記者 賴品瑀報導
因桃園航空城計畫而產生的聯外道路「國一甲」開闢計畫，由於將把高速公路開進桃園煉油廠，在30日的二階環評範疇界定會議中，中油直言「風險無法承受」，若公路交通事故讓設備發生失效或洩漏等潛在後果的嚴重性，也為此案未來在二階環評的命運投下震撼彈。
中油更表示找遍資料，全球並沒有任何類似的前例，他們實在找不到任何文獻可以供作評估，也懷疑開發單位高公局未來將怎麼評估？反對此案當地居民更質疑，即便國一甲為了避開風險要在桃園煉油廠周邊改為隧道，恐怕施工的震動就足以造成危機。
環署30日進行「國道1號甲線計畫」二階環評的範疇界定第5次延續會議，先前已陸續完成替代方案，確定不能分割環評、也對地質等項目的調查範圍取得共識，進入社會經濟、文化項目，範疇界定會議已進入尾聲，主持會議的環保署副署長詹順貴表示，預計在下次的會議再確認一次各項，將在下次會議完成討論。
「桃園國道一號甲線」計畫，以紓解航空城客貨運量、解決國一南崁到五股交流道間路段壅塞為由，提出從桃園市大園區竹圍漁港附近台61線，行經蘆竹區、在龜山區銜接國道1號，再經過中油桃園煉油廠區東側、再進入桃園區，全長18.1公里。
然而，此案需要斥資549億元，又行經山區、人口密集區與中油煉油廠，因而惹議。當地居民過去相當關注，甚至曾數次出面抗爭。
在這次的會議中，經民眾的爭取，高公局同意對道路的兩側500公尺、交流道周邊1公里的範圍內進行調查；而民眾要求與航空城發展、機場捷運、桃園綠線、棕線的運輸規劃相對照的要求，也在爭論後納入。高公局一度表示，航空城為國一甲的上位計畫，不應該由國一甲反過來去評估航空城，而在環委李克聰的緩頰下，則折衷將航空城計畫的相關調查納入此案資料。
因為與桃園煉油廠的衝突無解，讓此案的未來並不樂觀，目前地方民代也開始傳出以國一甲的興建換煉油廠遷址的聲浪，不過詹順貴會後受訪時表示，即使有這樣的可能，但據他評估，煉油廠的遷址與否無法決定的那麼快，因此環評還是按照進度與現有的資訊去審查，並不會將煉油廠是否可能遷址納入未來此案二階環評的討論之中。
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